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時(shí)間：2018-06-27 作者：呼和浩特一束陽(yáng)光心理 【原創(chuàng)】 閱讀 來(lái)訪者1：老師您好，我從高中開(kāi)始就對(duì)上臺(tái)發(fā)言倍感恐懼，上了大學(xué)之后，程度似乎更重了，有可能被點(diǎn)名發(fā)言的課我就設(shè)法逃避，這讓我很痛苦，該怎么辦呢？ 來(lái)訪者2：老師，我從小就對(duì)自己做事要求很?chē)?yán)格，對(duì)別人的評(píng)價(jià)很在意，上班后把所有注意力放在了工作上，不喜歡和同事太親近。隨著職位晉升，我發(fā)現(xiàn)自己在簽字時(shí)對(duì)別人的注視十分在意（有時(shí)候會(huì)手抖），特別害怕別人看出自己簽字時(shí)手抖，不知該怎么應(yīng)對(duì)…… 一束陽(yáng)光：感謝大家的留言提問(wèn)和信任。老師在工作中留言常回復(fù)不及時(shí)，請(qǐng)見(jiàn)諒。只要稍微留意，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多人在生活中會(huì)有各種“害怕”。總的來(lái)講，大約可以分為三種：社交恐懼、場(chǎng)所恐懼（廣場(chǎng)恐懼）、特定恐懼（如動(dòng)物恐懼、血液外傷恐懼等）。就拿社交恐懼（有時(shí)也稱為社交焦慮，二者有所區(qū)別）來(lái)說(shuō)，有研究表明大約有十分之一的人存在這個(gè)問(wèn)題。 而上述來(lái)訪者所表述的情況，其實(shí)是社交焦慮（恐懼）中常見(jiàn)的表現(xiàn)。在老師的工作中，社交焦慮（恐懼）是比較常見(jiàn)的。要解決這個(gè)問(wèn)題，我們首先需要評(píng)估問(wèn)題出現(xiàn)的原因、頻率以及程度，綜合各種因素制定科學(xué)方案。一般而言，如果焦慮（或恐懼）癥狀在社交場(chǎng)合（如與陌生人交流、演講、特定社交場(chǎng)合）出現(xiàn)頻率較高，影響正常生活，讓人感到痛苦，出現(xiàn)逃避等現(xiàn)象時(shí)，我們應(yīng)該重視加以科學(xué)干預(yù)。 大家很關(guān)心怎么辦。但我們先不要急（因?yàn)榧痹陼?huì)成為問(wèn)題解決的嚴(yán)重阻礙），首先我們知道為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況。根據(jù)老師的工作經(jīng)驗(yàn)，這種情況一般受以下幾個(gè)方面的影響： 1、因?yàn)槟撤N特定情境，引發(fā)恐懼、焦慮、羞恥感，尤其因這些情境產(chǎn)生心理創(chuàng)傷未得到有效處理時(shí)，類(lèi)似情境會(huì)條件反射式引發(fā)情緒。這往往是問(wèn)題出現(xiàn)的開(kāi)端。 2、過(guò)分關(guān)注情緒和細(xì)節(jié)，在情境中過(guò)分小心、敏感，放大情緒，導(dǎo)致情緒失控。因?yàn)檫^(guò)去的創(chuàng)傷經(jīng)歷，很多人再次進(jìn)入類(lèi)似場(chǎng)景時(shí)，會(huì)變得小心翼翼，“拿個(gè)放大鏡”觀察自己和周?chē)炊岩恍┱５那榫w解讀為災(zāi)難（或失控）發(fā)生的癥狀，導(dǎo)致精神極度緊張，無(wú)法專(zhuān)注真正要做的事情，導(dǎo)致情緒崩潰或者逃避。 3、如果多次體驗(yàn)到“失控”或者失敗經(jīng)歷，我們對(duì)情境的解讀（或者歸因）就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，產(chǎn)生一些不合理信念。比如，這種情況我無(wú)法克服（或自控），大家都在關(guān)注我，周?chē)撕芸量蹋l(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題就會(huì)取笑自己等。 一旦這種上述周期出現(xiàn)（三種情況也可能是同時(shí)出現(xiàn)），人們形成了消極信念，不自信（習(xí)得性無(wú)助），習(xí)慣用逃避來(lái)應(yīng)對(duì)時(shí)，社交焦慮（或恐懼）可能就會(huì)形成。失敗經(jīng)歷會(huì)與負(fù)面的信念相互印證，很多人就會(huì)失去嘗試挑戰(zhàn)的動(dòng)力和勇氣，選擇逃避，從而陷入惡性循環(huán)。 那我們?cè)撛趺醋霾拍軘[脫困境呢？ 一般而言，暴露、脫敏訓(xùn)練是擺脫社交焦慮（恐懼）的關(guān)鍵。但要做到這一點(diǎn)并不容易。因?yàn)橐鎸?duì)這種情況是很痛苦的，很多人寧愿選擇逃避，或者不合理的暴露有可能反而會(huì)加劇負(fù)面思維。因此，在某些程度較重的社交焦慮（恐懼）的人而言，我們首先需要對(duì)其過(guò)去的心理創(chuàng)傷進(jìn)行有效的疏導(dǎo)和處理，增加其對(duì)不合理信念的辨識(shí)（能夠進(jìn)行自我監(jiān)控），并創(chuàng)造合適的暴露訓(xùn)練場(chǎng)景，建立自信，修正不合理信念，這樣才能逐步走出困境。這個(gè)過(guò)程一般需要有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)咨詢師的指導(dǎo)。 值得注意的是，社交焦慮的發(fā)生（爆發(fā)）雖然與偶然因素有關(guān)，但它的出現(xiàn)往往也與人的某些性格特征有關(guān)，比如敏感、刻板、追求完美等。因此，通過(guò)心理干預(yù)和暴露練習(xí)其實(shí)也是完善性格的一個(gè)過(guò)程，而這個(gè)過(guò)程需要持續(xù)的配合和努力。希望老師的留言回復(fù)能夠給大家?guī)?lái)啟發(fā)。 一束陽(yáng)光心理健康咨詢中心原創(chuàng)文章（m.shouyaowang.com.cn），轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源。 參考文獻(xiàn)： 米歇爾·克拉斯科等（著）, 姜婷娜等（譯）, 張寧等（審校）.（2009）.克服恐懼感和恐懼癥：治療師指南/自助手冊(cè). 北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社. |
